????近年來，隨著生活水平的日益提高，糖尿病，心腦血管疾病等高發性慢性病已經成為威脅人們幸福生活的“健康殺手”。慢病防治慢不得！為此，我區把加強慢性病患者管理服務列入民生實事項目，區衛計委牽頭建立了多部門聯動、社會力量助推、全民參與的綜合防控體系，為全區群眾撐起了一把“健康保護傘”。
????神秘五色筆記本貼心健康守護人
????2018年在重慶市基本公衛督導考核大渡口區春暉路社區衛生服務中心的現場，一本標記有五種顏色標簽，邊角磨損卷翹的神秘筆記本在參與考核的專家手中傳閱。是什么讓各位專家對這么一本毫不起眼的筆記本感興趣，筆記本的主人又是誰呢？
????她就是松青路社區衛生服務站公衛醫生周慶蓉，大家都親切的叫她“周嬢嬢”，是轄區居民心中的“貼心健康守護人”，這個筆記本就是她守護轄區慢性病患者的秘密武器。
????在周慶蓉略顯擁擠的辦公室里，擺放著各類檔案，分類細致，“圓珠筆寫的代表已入戶，鉛筆寫的代表已與病患打電話溝通，黑色筆跡代表病患已到醫院就診，‘已’字代表已與家庭醫生簽約……”周慶蓉對各類病患檔案如數家珍。
????柜子里，整齊擺放著“孕產婦記錄”“家庭醫生簽約”等檔案，高血壓、糖尿病、老年人等人群用不同顏色來分類標識，幾年翻下來本子早就翻毛卷邊了。“公共衛生服務的工作分類多，我們想了很多辦法來提高工作效率，好記性不如爛筆頭。”周慶蓉笑著說到。
????我的健康我作主自我管理不含糊
????“通過健康講座，大家有什么收獲？”“學習對我的思想觸動很大，我原來一天抽一包煙，酒也頓頓喝，現在決定減少到抽3支煙，酒也適當減量。”“我以前不太愛運動，今后我準備加強體育鍛煉，早晚散步慢走，多曬太陽。”……這是我區各社區都可以頻繁看到的場景，在健康講座中，居民積極發言，表達自己的所思所獲。
????區愛衛辦相關負責人介紹到，新山村街道新一社區、新雨社區還實施了為期一年的世界衛生組織“健康社區”項目，探索慢性病社區防治，取得良好成效。
????據悉，兩個社區充分發揮社區服務站平臺作用,通過健康志愿者牽頭成立了居民慢病自我管理小組，定期開展小組活動，通過同運動，共學習，來倡導慢病的防治和健康生活理念。并在集血壓、血糖、血脂、體重等監測基本身體指標的“健康小屋”里，為居民提供免費的健康生活指導。干預后，開展進一步的問卷調查和體檢，了解居民健康知識普及率和慢性病管理情況。
????創新模式試點“互聯網+慢病管理”
????自2012年成功創建為國家慢性病綜合防控示范區以來，我區成為全市首批試點“互聯網+慢性病管理”的單位。通過現有數據收集、橫斷面調查和小組訪談等多種方法，了解社區高血壓、糖尿病預防、控制和管理現狀，評估社區中高血壓、糖尿病管理效果。
????“醫務人員利用健康管理可穿戴設備對各社區的高血壓、糖尿病患者與65歲以上老年人提供遠程精細化的健康指導和醫療管理服務，轄區衛生信息平臺開通高血壓與糖尿病患者自助查詢與上傳個人健康信息功能，方便患者進行自我健康管理，并展開定期的健康宣教。”區衛計委有關負責人介紹。
????我區慢性病防治工作實現了以疾病為主導轉為以健康為主導、以患者為中心轉為以居民為中心、以醫療為重點轉為以預防保健為重點等較大轉變。讓居民明白不良的生活方式與行為對健康的危害，從而提高居民關愛健康的自覺性。
